Sensitivity and Specificity of Cephalometric Measures for the Diagnosis of Sagittal Skeletal Malocclusion

Objective: To evaluate and compare sensitivity and specificity of ANB, Wits, APDI and AF-BF to diagnose sagittal skeletal malocclusions, in children between 6 to 12 years old, using ROC curves, a widely accepted method for the analysis and evaluation of diagnostic tests. Material and Methods: A descriptive-comparative study of diagnostic tests was conducted. From a population of 3,000 children, a non-probabilistic sample of 209 was selected. The clinical classification of the patients as class I, II or III, made by a group of experts based on the visual inspection of models and photographs, was chosen as the gold standard. After calibration (ICC>0.94) the variables were measured in cephalograms. Eight ROC curves were plotted (I vs II, and I vs III for each one of the variables). The area under the curve was measured and compared (Ji-square test). Cut points were established. Results: To discriminate Class I from II, ANB showed the largest area under the curve (AUC) (0.876) and the cut point (best sensitivity and specificity) was at 5.75°. To discriminate class I from III, Wits showed the largest AUC (0.874) with a cut point of -3.25 mm. There were no statistical differences between the AUC for the four variables (p=0.48 y p=0.38 for class I-II and I-III). Conclusion: ANB and Wits performed better for the diagnosis of class II and III, respectively. Cut points in children were different from those reported in adults.

Micro-trayectorias de pensamiento científico y colaboración en estudiantes de primaria interactuando con un videojuego / Micro-trajectories of scientific thought and collaboration in primary school students interacting with a video game

Objetivo: Caracterizar las trayectorias de la colaboración entre estudiantes en segundo y tercer grado de primaria, al resolver un videojuego que demanda pensamiento científico. Método: Se realizó un estudio cuantitativo de diseño microgenético, a través de la aplicación de un videojuego de resolución de problema multivariado durante 9 sesiones a 4 diadas de niños entre 8 y 10 años de edad. Resultados: Se categorizaron las diadas de acuerdo a su colaboración, una diada mostró una tendencia a colaborar, dos diadas oscilaron en los tipos de colaboración (trabajo colaborativo, trabajo paralelo, trabajo pasivo y no trabajo) y la última diada se concentró en el trabajo pasivo. El desempeño en pensamiento científico varió dependiendo de la categoría de la colaboración, dos diadas mostraron mejora en el desempeño, mientras que en los dos restantes el desempeño osciló en niveles altos y bajos. Conclusiones: Las diadas que presentaron un tipo de interacción organizada (trabajo colaborativo y trabajo pasivo) mostraron un mejor desempeño en pensamiento científico, comparadas con las diadas que mostraron una colaboración más oscilante

Objective: To characterize the trajectories of collaboration among students of 2nd and 3rd grade of elementary school when solving a videogame that demands scientific thinking. Method: A quantitative study (using microgenetic design) was carried out. Four dyads of children between ages 8 and 10 played during 9 sessions, solving a multivariable problem videogame. Results: The dyads were categorized according to their level of collaboration: one dyad showed a tendency to collaborate; two dyads oscillated between the following types of collaboration: collaborative work, parallel work, passive work and no-work; the last dyad focused on passive work. Performance in scientific thinking varied depending on the category of collaboration: two dyads showed improvement regarding performance, while the performance of other two oscillated between high and low levels. Conclusions: The dyads that presented a type of organized interaction (collaborative work and passive work) showed a better performance in scientific thinking compared to the dyads that showed a more oscillating collaboration.

Manifestaciones bucales en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico / Oral manifestations in patients with Systemic Lupus Erythematosus

Introducción. El Lupus Eritematoso Sistémico (LES), es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica multisistémica. Los pacientes frecuentemente presentan manifestaciones bucales, lo cual puede ser el primer indicio de la enfermedad. Las lesiones bucales han sido clasificadas como: eritematosas, discoides y de tipo ulcerativo. Este estudio tuvo como objetivo describir las manifestaciones de los tejidos blandos bucales en pacientes con diagnóstico de LES y establecer si existe relación entre estas manifestaciones con el tiempo de diagnóstico de la enfermedad, los marcadores inmunológicos, el compromiso sistémico el tratamiento farmacológico.Materiales y métodos. Se incluyeron 66 pacientes con diagnóstico de LES; se les realizó un examen estomatológico y se recolectó información demográfica, clínica y de tratamiento por medio de revisión de historias clínicas y una entrevista. A diez pacientes se les realizó análisis citológico para candidiasis.Resultados. 55 pacientes presentaron algún tipo de lesión en cavidad bucal, las cuales fueron: lesiones “sugestivas de candidiasis”, en 26 pacientes; petequias, en 23; úlceras, en 17 y queilitis actínica, en 11 pacientes. La candidiasis oral se asoció con el uso de prednisolona; de los 57 pacientes que tomaban este medicamento, 45.6 presentaban lesiones “sugestivas de candidiasis”. Sin embargo, no hay asociación entre la dosis exacta de prednisolona y la presencia o ausencia de lesiones.Conclusiones. Los pacientes a quienes se les administra prednisolona, tienen un riesgo de presentar lesiones “sugestivas de candidiasis” 15.98 veces más que los que no la toman. Sin embargo, no se encontró asociación con ningún compromiso sistémico y la presencia de lesiones orales.

Objective. Patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE) frequently experience oral manifestations, which can be the first symptom of the disease. Our objective was to describe the manifestations of oral soft tissue in patients diagnosed with SLE, and to establish whether or not there is a relationship between these manifestations and the time at which the disease was diagnosed, the immunological markers, systemic compromise, and pharmacological treatment.Methods. 66 patients diagnosed with SLE were included in the study. Each patient underwent an estomatological examination, and their demographical, clinical, and treatment information was gathered by way of reviewing their clinical history and by participating in an interview. Cytological analysis was performed on ten patients to test for candidiasis.Results. 55 patients presented some type of oral cavity lesion, which included: 26 patients with lesions “suggestive of candidiasis”, 23 with petechiae, 17 with ulcers, and 11 with actinic cheilitis. Oral candidiasis was associated with the use of prednisolone. Of the 57 patients who took this medicine, 45.6 hadlesions “suggestive of candidiasis”. However, there is no association between the presence or absence of lesions and the exact dose of prednisolone taken.Conclusions. Patients taking prednisolone have 15.98 times more probability of suffering lesions “suggestive of candidiasis” than those who do not take this medication. However, no association was found between systemic compromise and the presence of oral lesions.

Riesgo de VIH/SIDA en la mujer: no es cuestión de clase / Women's risk of HIV/AIDS: it is not a matter of class

Introducción: Las mujeres han pasado a ocupar un lugar central en el tema de la propagación del VIH/SIDA a nivel global y a nivel regional. En Colombia, la relación hombre/mujer en el número de casos de VIH para 1987 era 37:1; en 1995 esta razón había disminuido a 5:1, y para el año 2003 fue 2,6:1 lo que confirma la feminización de la epidemia. Propósito: Identificar los factores protectores y de riesgo para VIH/SIDA en mujeres de clase socioeconómica alta de Cali, Colombia, en un intento por reconocer la situación de vulnerabilidad en una población que por sus condiciones socioeconómicas y culturales, ha sido apartada y señalada como una población poco vulnerable a este tipo de situaciones de salud. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal realizado en el período enero-diciembre de 2002, a través del cual las mujeres respondieron un cuestionario autodiligenciado, en forma anónima y confidencial, que se había aplicado a mujeres de estrato socioeconómico bajo un año atrás. La selección de las mujeres participantes se obtuvo a través del metodo de la bola de nieve.Resultados: Los factores protectores identificados hacen referencia a una alta escolaridad y autoestima alta, además independencia económica y familiar; son pocas las mujeres víctimas de violencia por su pareja y no usan drogas inyectables; en contraste, presentan factores de riesgo semejantes a los de las mujeres de estrato socioeconómico bajo y también perciben la infidelidad en su pareja a pesar de tener una relación monogámica y heterosexual. Aunque reconocen su vulnerabilidad frente al VIH/SIDA, el uso del condón es bajo (18/100); asimismo lo es su poder de decisión (56/100) a negarse a una relación sexual pese a la negativa de su pareja a usar el preservativo. Llamó la atención la persistencia de creencias erróneas relacionadas con el VIH/SIDA a pesar de su alta escolaridad. Conclusiones: Las mujeres de clase socioeconómica alta comparten algunas características de riesgo para VIH y otras ITS con las mujeres de clase baja, especialmente en el aspecto cultural y papeles de género en la relación de pareja. Se recomienda que la promoción de la salud sexual de la mujer se oriente a propiciar la autonomía, la autoeficacia en la relación de pareja y la negociación de prácticas preventivas y protectoras